平成27年度 舞鶴共済病院 病院指標


<病院指標とは>
病院の様々な機能や診療の状況などを、具体的に数値化し客観的に評価するものです。

<病院指標の目的>
 これらの指標をもって医療の質の向上を図ってまいります。

<対象の期間と対象者>
 対象期間:平成27年度(平成27年4月1日から平成28年3月31日
 対象者: 対象期間中の退院患者さんで、一般病棟に1回以上入院された患さん
(自動車賠償責任保険、労災保険、自由診療を除く健康保険を使用した患者さん)
  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 309 61 188 298 282 453 1153 1495 1043 160
当院の入院患者を年齢階級別で見たところ、高齢化の影響で60歳以上の患者さん多く、全体の7割程を占めています。

【集計方法】
平成27年度に当院を退院された患者さんの年齢を10歳刻みで示しています。


診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)ファイルをダウンロード
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置11あり 手術処置2なし 定義副傷病名なし 506 2.2 3.1 0% 71.7
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置1なし、1,2あり 手術・処置2なし 227 4.3 4.9 0% 70.8
050070xx01x0xx 頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術・処置2なし 117 7.2 5.7 0% 62.0
循環器内科の入院で最も多いのは狭心症などに対する心臓カテーテル検査を目的とした入院で、次いで多いのは心臓カテーテルを用いた手術のための入院となっています。この2つの症例は循環器内科の入院の約半数を占めています。また、当院では狭心症に対する治療だけでなく、不整脈に対するアブレーション治療も行っており、この症例が3番目に多いという結果になりました。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060040xx99x60x 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍 手術なし・手術・処置等26あり 定義副症病名なし 108 4.1 4.5 0% 67.7
060035xx99x50x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等25あり 定義副症病名なし 78 3.8 4.5 0% 67.6
060035xx99x4xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等24あり 70 3.6 4.3 0% 69.6
外科の入院で最も多い症例は、直腸肛門の悪性腫瘍という結果になりました。
また、2番目・3番目の症例数が結腸の悪性腫瘍についての入院と上位3症例の外科入院が全て悪性腫瘍に対しての入院という結果になりました。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx01x0xx 前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術等 処置2なし 57 2.1 14.0 0% 71.9
110280xx99020x 慢性腎炎症候群・慢性間質肺炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置1なし 手術・処置等22あり 定義副症病名なし 39 4.5 9.8 2.6% 62.5
110280xx99000x 慢性腎炎症候群・慢性間質性肺炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置1なし 手術・処置等2なし 定義副症病名なし 35 18.2 13.6 7.7% 72.5
泌尿器科の入院で最も多い症例は前立腺の悪性腫瘍という結果になりました。
また、2番目・3番目に多い症例が、慢性・末期の腎不全患者という結果になりました。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120180xx99xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 手術なし 64 7.3 6.6 0% 31.5
120170xx99x0xx 早産、切迫早産 手術なし 手術・処置等2なし 59 38.6 20.9 11.9% 31.6
120260xx02xxxx 分娩の異常 骨盤位娩出術等 39 4.9 6.5 0% 31.2
当院の産婦人科の入院について、上位3症例とも産科の患者で占められているという結果になりました。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 70 33.8 28.7 2.9% 86.3
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 定義副症病名なし 29 23.8 21.5 0% 78.5
160760xx97xx0x 前腕の骨折 手術あり 定義副症病名なし 16 5.7 5.7 0% 49.6
整形外科の入院について、最も入院で多かったのは大腿骨近位部骨折という結果になりました。
これは、平均年齢が86.3歳と高齢であることから、高齢に伴う骨粗鬆症が大きく影響していることが分かります。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸 手術なし 処置1あり 79 2.0 2.1 0% 58.4
100020xx01x0xx 甲状腺の悪性腫瘍 甲状腺悪性腫瘍手術 切除等 手術・処置等2なし 24 9.2 9.6 0% 59.0
030428xxxxxxxx 突発性難聴 22 11.4 9.6 0% 64.8
耳鼻科の入院は睡眠時無呼吸に対する検査入院が最も多いという結果になりました。
2番目に多い症例は、甲状腺の悪性腫瘍に対する入院、3番目に多い症例は突発性の難聴という結果になりました。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx03xx0x 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 定義副症病なし 50 2.0 2.8 0% 61.1
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2なし 定義副症病なし 46 5.1 10.9 0% 74.0
060020xx04x0xx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 手術・処置等2なし 15 11.7 9.2 0% 75.6
消化器内科の入院で最も多い症例は小腸・大腸の良性疾患という結果になりました。
次いで、多い症例は胆管炎・結石に対する入院、胃の悪性腫瘍に対する入院という結果になりました。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x00x 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし 手術・処置2なし 定義副傷病なし  59 4.9 6.2 0% 0.0
100335xx99x2xx 代謝障害(その他) 手術なし 手術・処置等22あり 41 1.0 6.2 0% 4.3
040080x1xxx0xx 肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎(15歳未満) 手術・処置等2なし 39 4.7 5.7 0% 2.4
小児科入院患者で最も多い症例は妊娠期間の短縮による低出産体重に関する障害の入院でした。
次いで多い症例が、代謝障害に関する入院、肺炎に関する入院という結果になりました。
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050180xx97xx0x 静脈・リンパ管疾患 その他の手術あり 定義副症病なし 37 2.9 3.5 0% 66.1
050080xx01010x 弁膜症(連合弁膜症を含む。) ロス手術(自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術)等 手術処置等1なし 手術処置21あり 定義副傷病名なし 24 23.6 25.7 0% 70.4
050163xx03x0xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術 手術・処置等2なし 22 8.6 13.2 0% 76.9
当院の心臓血管外科では下肢静脈瘤のアブレーション治療を行っております。その関係から心臓血管外科の最も多い症例は静脈・リンパ管の手術目的の入院となっています。次いで多い症例が、弁膜症、大動脈瘤に対する手術を目的とした入院となっています。
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040080x099x0xx 肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎(15歳以上) 手術なし 手術・処置等2なし 16 30.2 14.3 0% 74.6
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等2なし 14 24.8 20.6 0% 75.9
100070xxxxxxxx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 10 19.1 15.4 0% 68.1
内科で最も多い入院は肺炎でした。2番目に多い入院は間質性肺炎で、3番目は糖尿病の血糖コントロールを目的とした入院でした。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり 片眼 103 2.0 3.0 0% 76.1
眼科の入院患者について、すべての症例が白内障・水晶体の疾患に対する手術を目的とした入院という結果になりました。
また、両方の目の手術をしなければならない患者さんについては、片方を手術後しばらくしてからもう片方の手術を行うという方法を当院では行っております。
血液免疫内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
130010xx97x2xx 急性白血病 手術あり 手術・処置22あり 9 42.4 43.6 22.2% 47.9
130030xx97x40x 非ホジキンリンパ腫 手術あり 手術処置24あり 定義副傷病名なし 6 66.7 36.9 0% 75.0
130030xx97x3xx 非ホジキンリンパ腫 手術あり 手術・処置23あり 5 47.2 37.6 20% 77.4
血液免疫内科で最も多い症例は急性白血病の症例となりました。
また、2・3番目に多い症例が非ホジキンリンパ腫という結果になりました。

【集計方法】
DPC退院症例を対象として、 診療科別に症例数の多いDPC14桁コードと平均年齢・平均在院日数・ 転院率を集計しております。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 24 5 3 49 5 7 2 6
大腸癌 11 29 116 84 13 106 2 6
乳癌 4 4 3 3 0 14 2 6
肺癌 1 0 6 13 2 6 2 6
肝癌 3 3 5 0 12 12 2 6
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
初発、再発とともに大腸癌が最も多いという結果になりました。
初発に焦点を当てて見てみますと、胃癌についてはステージⅣが最も多く、大腸癌についてはステージⅢ、次いでステージⅣ、乳癌についてはすべて横ばい、肺癌についてはステージⅣ、肝癌については不明、次いでステージⅢが最も多い症例という結果になりました。

【集計方法】
5大癌(胃癌・大腸癌・乳癌・肺癌・肝癌)の病期症例数を集計しています。再発癌は症例数のみを集計しています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
重症度 0 16 14 62.3
重症度 1 33 22.2 79.5
重症度 2 35 29.2 83.8
重症度 3 11 18.5 88.2
重症度 4 2 67.5 83.0
重症度 5 - - -
不明 3 23.67 81.0
重症度が上がる程、平均在院日数と平均年齢が上昇する傾向にあることが結果より推測できます。

【集計方法】
成人(15歳以上)の肺炎患者の重症度別に患者数、平均在院日数、平均年齢を集計しています。
脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード
ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
G45$ 一過性脳虚血発作及び関連症候群 3日以内 - - - -
その他 5 5.4 76.2 20%
G46$ 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 3日以内 - - - -
その他 1 2 77.0 0%
I63$ 脳梗塞 3日以内 3 9.7 83.7 0%
その他 6 43.5 74.5 16.7%
I65$ 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I66$ 脳動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I675 もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I679 脳血管疾患,詳細不明 3日以内 - - - -
その他 - - - -
当院において最も多い症例はI63$脳梗塞という結果になりました。

【集計方法】
脳梗塞の病型別の患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を集計しています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)ファイルをダウンロード
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 205 1.8 6.6 1.5% 70.9
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術(心房中隔穿刺、心外膜アプローチ) 81 1.1 7.7 0% 65.5
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 44 2.1 9.6 4.5% 72.4
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 鼠径ヘルニア手術 52 1.1 7.5 1.9% 65.4
K7211 内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満 ) 45 0 1.5 0% 65.5
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 44 3.3 9.2 0% 56.8
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036ロ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(その他) 39 2.0 7.5 2.6& 72.4
K610-3 内シャント設置術 38 4.3 18.8 0% 67.1
K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術(一連につき) 38 0.1 1.9 0% 60.1
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K893 吸引娩出術 33 3.8 5.9 0% 31.1
K877 子宮全摘出術 25 1.3 6.5 0% 50.6
K8881 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(開腹) 24 1.5 5.5 0% 47.3
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿 60 1.9 29.5 3.3% 83.3
K0811 人工骨頭挿入術 肩、股 28 3.5 32.3 3.6% 83.6
K0462 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨 26 1.5 16.3 3.8% 54.5
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術 摘出 16 1.0 7.0 0% 26.2
K340-6 内視鏡下鼻・副鼻腔手術4型(汎副鼻腔手術) 15 1.3 6.7 0% 59.3
K370 アデノイド切除術 13 1.0 5.9 0% 8.0
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 50 0 1.0 0% 61.1
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 45 1.3 5.9 0% 76.5
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 (早期悪性腫瘍粘膜下層) 15 2.6 8.1 0% 75.6
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K617-4 下肢静脈瘤血管内焼灼術 38 0.8 1.1 0% 66.4
K5606 大動脈瘤切除術(腹部大動脈(分岐血管の再建)) 25 3.0 12.6 0% 70.5
K5943 不整脈手術(メイズ手術) 21 3.4 29.3 9.5% 70.9
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他) 103 1.0 0% 76.1
【集計方法】
診療科別に手術件数の多い順に3術式について、患者数、術前日数、術後日数、転院率、平均年齢を集計しています。
厚生労働省の定める手術術式の点数表コードによる集計ですが、創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術、徒手整復術、軽微な手術、輸血関連は除外しています。
また、症例件数が10件以上の術式を掲載しています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 2 0.037%
異なる 12 0.221%
180010 敗血症 同一 4 0.074%
異なる 12 0.221%
180035 その他の真菌感染症 同一 2 0.037%
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 41 0.753%
異なる 3 0.055%
この指標は、医療の質の改善に資するため、臨床上ゼロにはなりえないものの少しでも改善すべきものとして播種性血管内凝固症候群、敗血症、その他の真菌症、手術・処置等の合併症について、入院契機病名(入院のきっかけとなった傷病)の同一性の有無を区別して対象患者数と発症率を示したものです。

【集計方法】
最も医療資源を投入した傷病名と入院契機の傷病名が同一または異なるかに分け、それぞれの患者数・発症率を集計しています。
発症率について 症例数/全退院患者数 にて割合を計算しています。
更新履歴